Zoeken

Aanvraag toevoeging bewindvoerder Wsnp


Zaakcode O034

Wsnp-bewindvoerders of advocaten die deelnemen aan de Regeling toevoeging bewindvoerders Wsnp III ('de regeling') vragen via dit formulier de toevoeging aan voor hun te leveren rechtsbijstand.

Zowel de Wsnp-bewindvoerder als de rechtzoekende dienen dit formulier te ondertekenen.

Als de handtekening van de rechtzoekende ontbreekt en de Wsnp-bewindvoerder of advocaat als gemachtigde de toevoegingsaanvraag ondertekent, verklaart hij daarmee dat de rechtzoekende op de hoogte is van bovengenoemde verklaring.

Nadat u het formulier hebt ingevuld, kunt u het downloaden en ondertekenen.

Velden gemarkeerd met  * zijn verplicht.
Uw gegevens

Zaakcode: O034

1. Gegevens Wsnp-bewindvoerder

Bent u Wsnp-bewindvoerder? Vul hier uw registratienummer (R-nummer) in zoals vermeld staat in uw inschrijvingsbrief van de regeling. (Het betreft niet uw bewindvoerdersnummer van Bureau Wsnp.)

Bent u advocaat? Vul hier dan uw A-nummer (BAR-nummer) in.

Het postadres zoals geregistreerd bij de Raad: straatnaam, huisnummer, postcode, plaats.

2. Persoonsgegevens rechtzoekende

Als er een burgerservicenummer is, dit altijd vermelden. Zo niet, dan het vreemdelingennummer vermelden.

Officiële schrijfwijze van de achternaam; indien (gehuwde) vrouw, eigen achternaam vermelden.

3. Huidige leefsituatie rechtzoekende
Is de rechtzoekende alleenstaand? *
Voert rechtzoekende een gemeenschappelijke huishouding met een partner? *
4. Persoonsgegevens huidige partner

Als er een burgerservicenummer is, dit altijd vermelden. Zo niet, dan het vreemdelingennummer vermelden.

Officiële schrijfwijze van de achternaam; indien (gehuwde) vrouw, eigen achternaam vermelden.

5. Adresgegevens rechtzoekende basisregistratie personen (BRP)

Postadres

Is rechtzoekende bij de gemeente (BRP) ingeschreven op dit adres? *

Wat is het BRP-adres en de gemeente van inschrijving?

6. Zaakgegevens
Voor welke verzoekschriftprocedure vraagt u de toevoeging aan? *

Vereiste bijlagen bij dit formulier

  • Een kopie van het verzoekschrift toelating Wsnp (art. 284 Fw).

Bijlagen van het verzoekschrift zelf hoeft u niet bij te voegen.

Indien gewenst kunt u hier een toelichting geven op de bijlage.

7. Verklaring rechtzoekende (aanvrager)

De rechtzoekende (ondergetekende) verklaart ermee bekend te zijn dat:

  • De Belastingdienst (op verzoek van de Raad voor Rechtsbijstand) met behulp van het burgerservicenummer (BSN) de gegevens van het inkomen en vermogen verstrekt (indien van toepassing ook van de partner);
  • De Raad voor Rechtsbijstand bij de gemeente van inschrijving (bij de basisadministratie personen, BRP) de persoonsgegevens en het BSN controleert (indien van toepassing ook van de partner);
  • Als er sprake is van een vreemdelingennummer, de Raad voor Rechtsbijstand bij de Basisvoorziening Vreemdelingen de persoonsgegevens en het vreemdelingennummer controleert;
  • De (verstrekte) gegevens worden opgenomen in de rechtzoekendenadministratie van de Raad voor Rechtsbijstand;
  • Het verstrekken van onjuiste gegevens of het verzwijgen van gegevens kan leiden tot weigering of intrekking van de toevoeging en tot strafvervolging;
  • Hij door ondertekening van de aanvraag een eventueel recht op proceskostenvergoeding (vergoeding voor de salariskosten van de bewindvoerder) overdraagt aan de rechtsbijstandverlener (Wsnp-bewindvoerder of advocaat).

De rechtzoekende (ondergetekende) verklaart dat hij of zij alle gegevens volledig en naar waarheid heeft verstrekt.

*Als de handtekening van de rechtzoekende ontbreekt en de Wsnp-bewindvoerder of advocaat als gemachtigde de toevoegingsaanvraag ondertekent, verklaart hij of zij daarmee dat de rechtzoekende op de hoogte is van bovengenoemde verklaring.

Beveiligingsvraag *

Ga verder, naar de volgende pagina om uw ingevulde gegevens te controleren en te downloaden.


Insturen aanvraag toevoeging

Per e-mail

Wij ontvangen het aanvraagformulier en bijbehorende kopie van het Wsnp-verzoek graag in één PDF-document op [email protected].

Per post

U kunt de aanvraag ook versturen via de post:

Raad voor Rechtsbijstand
Afdeling Postkamer
Postbus 70503
5201 CD  's-Hertogenbosch